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      二季度手衛生依從性督查小結
      發布日期:2013/7/17   發布者:院感辦   閱讀次數:24551 次 [關閉]

         根據手衛生規范管理要求,我科于6月11日對全院醫務人員及部分鄉鎮醫務人員進行手衛生知識的培訓,我們將手衛生相關知識以文字及圖片的形式給大家做了一個詳細的解說。

         按照年初制定的考核方案,并使手衛生督查具有真實性、科學性,我們制定和修改了手衛生依從性督查表,于7月2日下午召集14名院感醫生、護士進行了督查培訓。首先發給每人督查表一份,及手衛生相關知識宣傳資料,然后將表格填寫要求及檢查內容進行了講解,最后將全院普通科室16個,重點部門14個分配給14名院感醫生、護士,每人2—3個科室,要求臨床科室每科查10名醫護人員,小的科室如血透室、導管室等查3—5人,手術室、導管室、產房要求查外科洗手正確方法,并要求大家分三天,最好在上午時間(因為查房、操作基本集中在上午)進行檢查。最后強調各位院感醫生、護士要本著對工作負責的態度,大膽地去督查,將我院手衛生相關情況真實的反映出來。

         7月8日上午所有督查表均收集齊全。共考核29個科室(產房與產科合并考核),考核人次230人,其中醫生118人,護士111人,護工1人,總合格率45.22%,醫生合格率33.05%,護士合格率58.56%。

         以上數據基本反映了我院手衛生執行情況,總體護士手衛生執行比醫生做得好,通過這幾年的宣傳與培訓大家對手衛生的意識確實有所提高。但也存在許多問題,如某些重點部門外科洗手方法不正確,設施不完善,工作人員主觀意識不強等?陀^原因也存在,如工作忙,知道如何做,但做不到,其次部分臨床科室手衛生設施還不齊全。因此通過以上督查,結合二級醫院復審及三級醫院評審要求,我們還需加大手衛生設施投入,提高手衛生意識,規范手衛生行為,從我做起,從“小事”做起,提高我院手衛生執行力度,力求達標!

       

       

                                                       二0一三年七月十日

                                        

       

       

              手衛生調查統計表

      科室

      調查人數

      調查護士

      合格人數

      調查醫生

       合格人數

      不合格人數

       合格率

       調查者

      骨科

      10

      7

      2

      3

      0

      8

      20%

        王鳳

      胸外科

      10

      5

      1

      5

      1

      8

      20%

        王鳳

      普外科

      10

      5

      2

      5

      0

      8

      20%

       任翠萍

      手術室

      10

      1

      1

      9

      0

      9

      10%

        朱敏

      五官科

      15

      7

      1

      8

      1

      13

      13.33%

        潘霞

      口腔門診

      5

       

       

      5

      4

      1

      80%

       江青鳳

      內二科

      10

      4

      2

      6

      1

      7

      30%

        汪艷

      內一科

      10

      5

      2

      5

      1

      7

      30%

        汪艷

      感染科

      7

      4

      3

      3

      3

      1

      85.71%

       呂慧娟

      門診

      10

      1

      1

      9

      1

      8

      20%

       呂慧娟

      泌尿科

      10

      6

      4

      4

      3

      3

      70%

       張厚梅

      供應室

      10

      10

      8

       

       

      2

      80%

       張厚梅

      綜合科

      10

      6

      2

      4

      1

      7

      30%

        吳玲

      內四科

      10

      5

      2

      5

      1

      7

      30%

        吳玲

      腦外科

      10

      5

      2

      5

      1

      7

      30%

       任翠萍

      內三科

      10

      5

      5

      5

      2

      3

      70%

       余劍橋

      兒科

      10

      5

      5

      5

      1

      4

      60%

       余劍橋

      急診科

      9

      5

      4

      4

      4

      1

      89%

       吳小冬

      內鏡中心

      5

      3

      3

      2

      2

      0

      100%

       吳小冬

      產科

      5

      3

      0

      2

      1

      4

      20%

        王慧

      婦科

      5

      3

      2

      2

      2

      1

      80%

        王慧

      新生兒

      7

      4

      3

      3

      2

      2

      71.43%

       許瑤鳳

      導管室

      3

      1

      0

      2

      0

      3

      0%

       許瑤鳳

      ICU

      5

      2

      1

      2

      2

      1

      80%

       陳忠艷

      血透室

      4

      3

      3

      1

      1

      0

      100%

       陳忠艷

      檢驗科

      10

       

       

      10

      3

      7

      30%

       胡文輝

      腫瘤科

      10

      6

      6

      4

      1

      3

      70%

       江青鳳

      合計

      230

      111

      65

      118

      39

      126

      45.22%

      護工1人

       

       



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